关于儿童和年轻人心房颤动风险的新见解

瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员调查了早产和胎儿生长与中年心房颤动风险的关系。这项发表在JAMA Pediatrics上的研究表明，早产或大于胎龄与以后生活中心房颤动的风险增加有关。出生时小于胎龄仅与18岁以下心房颤动风险增加有关。

在过去的几十年里，年轻人心房颤动的发病率从低水平上升。

“年轻时的心房颤动可能会给受影响的个体带来沉重的社会经济负担，我们需要更多地了解这种疾病的根本原因，”该论文的第一作者，卡罗林斯卡学院全球卫生系的博士生Fen Yang说。“我们的研究结果可能强调需要监测和预防心房颤动风险升高的个体的疾病。

根据国家卫生和福利委员会的数据，在瑞典出生的婴儿中约有5%是早产儿(即在第37周之前出生)。先前的研究表明，早产或胎儿生长受限的人在以后的生活中患心血管疾病的可能性略高，例如缺血性心脏病，中风和心力衰竭。

年轻人发病率低

迄今为止，关于不良出生结局患者的心房颤动风险的发现很少或混合。心房颤动会增加中风和其他心血管疾病的风险，是心律失常的最常见形式。它主要影响中老年人。年轻人的估计发病率较低，为 0.12%-0.16%。

一项涉及卡罗林斯卡医学院研究人员的合作研究现已根据早产和胎儿生长调查了心房颤动的风险。

“我们发现早产和出生时胎龄较大的人患心房颤动的风险略高于具有相应正常出生结果的人，”首席研究员Krisztina László说，卡罗林斯卡学院全球公共卫生系副教授，乌普萨拉大学公共卫生与关怀科学系高级讲师。“出生时小于胎龄的个体在18岁之前患心房颤动的风险增加，但在成年期后期不会增加。

早产儿的风险增加为30%，出生时体型大的个体为55%，早产和出生时胎龄较大的个体的风险增加为71%。

800万参与者

该研究的结果基于对来自丹麦(1978-2016)、芬兰(1987-2014)和瑞典(1973-2014)医学出生登记处的2021多万新生儿的统计分析，这些新生儿在截至<>年的国家患者和死因登记处接受了心房颤动事件随访。结果与同一家庭的兄弟姐妹进行比较。由于该研究是观察性的，因此无法确定因果关系。

研究人员说，未来的研究可能会调查早产，胎儿生长和心房颤动风险之间的关联。